Características generales de Hipócrates
¿ Qué hace el programa ?
Sin tener conocimiento alguno de informática, usando el programa, se pueden informatizar todas las actividades burocráticas y de archivo de la consulta.
El programa es doble y trabaja indistintamente en MSDOS y WINDOWS. Permite pasar de una a otra forma de ejecución pulsando símplemente una tecla o botón correspondiente. La estructura de los ficheros es la misma no habiendo ninguna diferencia en la labor hecha en uno u otro sistema.
Las actividades se dividen en dos momentos muy bien definidos:
- En tiempo de consulta trabajando "delante del enfermo" que serán consulta a las historias, anotaciones a las mismas y emisión de documentos (recetas, informes, pases etc.)
- Actividades sin enfermo que son el mantenimiento y la "explotación" de los datos disponibles.
El resumen de lo que el Programa puede hacer es:
1.-HISTORIAS Y UTILES DE CONSULTA.
Permite disponer de un archivo de pacientes con todos sus datos de filiación y socio-familiares, que posibilite no tener que volver a escribir nunca
más sus datos.
Poder guardar TODOS los datos clínicos, informes, resultados de pruebas etc. antiguos, presentes y futuros pudiendo desplazar a la historia escrita.
Se guardan en tablas de datos relacionadas en la Base de datos para:
- Filiación general
- Evoluciones (Datos objetivos y subjetivos de la patología, plan terapéutico, tipo de actuación, estado laboral y códigos de motivo de consulta, proceso diagnóstico y diagnóstico)
- Análisis.
- Electro-cardiogramas.
- Espirometrías.
- Desarrollo ponderal y vacunaciones.
- Problemas de salud.
- Exploración ginecológica y citologías.
- Radiología.
- Pruebas varias.
- Medicación.
- Tensión arterial y pulso con registro de la hora de la exploración y observaciones.
- Imágenes.
- Sonidos.
- Videos.
Las prestaciones nuevas o más notables que le diferencian sustancialmente con cualquier otro programa existente son:
Todas las tablas de datos se han adaptado para el cámbio de siglo RESPETANDO TODAS LAS ANOTACIONES ANTERIORES A LA VERSION 2000.
Acceso inmediato a las historias, localizando al enfermo por nombre o por nº de historia o por nº de cartilla / tarjeta / póliza. O bien usando la tarjeta sanitaria ( TIS Estandar del Ministerio de Sanidad)
Las anotaciones se pueden hacer en fichas definidas para la entrada de datos o
bien en una "hoja de texto libre" pero en la que se pueden marcar textos y pedir que se guarden en sus lugares correspondientes para futuros procesos de datos, permitiendo, incluso la codificación automática de diagnósticos, acceso a las ayudas de prescripción, etc.
En muchas de las casillas disponibles para anotar datos se disponen de OPCIONES PREDEFINIDAS para ser elegidas de listas sin necesidad de escribir nada. Estas LISTAS son modificables por el usuario que puede quitar, añadir y/o modificar.
Hacer la consulta por la agenda de citaciones sin tener que hacer nada para localizar los enfermos, pues irán apareciendo en pantalla según el orden anotado.
Se pueden imprimir etiquetas para las historias de papel directamente desde la pantalla de filiación del enfermo.
Desde una única pantalla, pulsando una sola tecla, tener acceso a todos los datos del enfermo y utilidades de consulta. Aunque pueda parecer abigarrada es una de las ofertas
más potentes del Programa Hipócrates pues da acceso inmediato a todas las actividades posibles mediante una sola pulsación o botón.
Disponer de una historia completamente libre (página en blanco de texto libre) y/o una historia y acontecimientos estructurada en apartados concretos.
Para la anotación de Hábitos nocivos, se dispone de una plantilla para automatizar su inclusión desde la historia clínica.
La versión Windows incluye la posibilidad de generar el texto de la historia clínica mediante la pulsación de unos botones definidos que sirven para recordar los conceptos
más habituales a preguntar y anotar en una historia clínica en sus apartados de antecedentes familiares, personales, exploración y anamnesis por aparatos.
Generar Historia de Problemas de salud automáticamente de los diagnósticos de las consultas diarias.
Anotar el 80% de las actividades de consulta mediante un sistema predefinido de anotación con tres o cuatro pulsaciones de tecla (recetas, tensiones, controles, ILT).
Codificar automáticamente los diagnósticos mediante WONCA ampliado ó CIE 9.
Codificar los problemas de salud automáticamente mediante CIE 9.
Calcula automáticamente el peso ideal teniendo en cuenta sexo, edad, peso y talla y el INDICE DE MASA CORPORAL.
Calcula el volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media, LDL y aclaramiento de creatinina de los resultados analíticos.
Calcula automáticamente la capacidad vital normal del enfermo en las anotaciones de espirometrías.
Ofrece la posibilidad de definir protocolos o pautas terapéuticas diferentes asignadas a diagnósticos. De tal forma que a un diagnóstico codificado se puede ver de inmediato el tratamiento que se ha decidido usar como pauta y las actividades necesarias para su diagnóstico definitivo y acciones futuras a realizar. Se insiste que es definible por cada usuario.
Ayuda a la prescripción por localización mediante "árbol" de cualquier producto farmacéutico o por sustancia activa con completa identificación de nombre, presentación y dosis sin necesidad de escribirlos para una correcta emisión de recetas.
En las ayudas a la prescripción permite recetar usando nombre de sustancia activa, ofreciendo la lista de los n. comerciales existentes ordenados POR PRECIO.
Incorpora la posibilidad de asignar cada medicación a su proceso patológico para futuros estudios de costo por proceso.
A cada medicamento se le puede indicar quién lo ordeno para futuros análisis de costos.
Dispone de un sistema automatizado de control de interacciones. En el proceso normal de anotación, al anotar un medicamento nuevo a un enfermo, el programa "cruza" todos los principios activos de los medicamentos ya recetados y los del nuevo producto avisando si encuentra una interacción de las descritas habitualmente.
Automáticamente, al prescribir un medicamento, comprueba que no exista CONTRAINDICACIONES con los principales síndromes anotados en problemas de salud. (NOVEDAD MUNDIAL).
Permite definir alergias/contraindicaciones medicamentosas a grupos farmacológicos con alarma automática si se prescribe algún medicamento del grupo.
Permite definir PROTOCOLOS TERAPEUTICOS y/o de actuación para cualquier patología, (por su código CIE). Apareciendo automáticamente al prescribir a un diagnóstico definido.
Base de datos de imágenes / documentos asignada a las correspondientes historias clínicas lo que permite, disponiendo del Hardware correspondiente, archivar radiografías, electros, señales de video de monitores o cámaras de video, imagenes de disco, fax etc. etc.
La modalidad Windows permite añadir tambien Imágenes en movimiento y sonidos a la historia clínica.
Se dispone la posibilidad de visualizar curvas gráficas de evolución de cifras tensionales, todos los resultados analíticos numéricos, peso y talla.
Control en linea de cumplimiento de NORMAS TECNICAS MINIMAS. También se puede evaluar el cumplimiento de las NTM total, grupos o
seleccionadas aplicándose a una historia, todas o mediante selección aleatoria. Las normas técnicas mínimas se han actualizado a las definidas por el INSALUD en la Cartera de Servicios de Atención Primaria. Además permite al usuario a definir y aplicar las suyas propias.
Impresión directa en consulta de:
- Recetas en formato libre o en hasta 200 modelos configurables para INSTITUTOS / SERVICIOS AUTONOMICOS. Ambas recuperan los datos del paciente y los medicamentos activos de la Historia clínica.
Se puede incluir en la receta recomendaciones de uso del medicamento, ofreciendo las definidas en el Vademecum.
Partes de ILT (10 formatos)
- "Pases" de interconsulta en formato libre o 200 configurables.
- Solicitud de análisis libre o por grupos definidos autoconfigurables en formato libre o hasta 200 formateados.
- Orden de ingreso o asistencia. (libre o en 200 formatos)
- Orden de ambulancia. (libre o en 200 formatos)
- Dietas o consejos personalizados modificables y definibles.
- Informe de la última actuación.
- Informe con historia completa editable.
Estos informes o peticiones se pueden archivar en la historia del enfermo para consultas posteriores.
Los informes, peticiones etc. se pueden enviar DIRECTAMENTE desde la misma pantalla del programa via INTERNET a cualquier destinatario. El programa hace todo lo necesario. Unicamente se precisa un modem, línea telefónica y cuenta de correo.
Emisión de facturas con archivo de las mismas y numeración automática para actividades de consulta privada. Para automatizar este proceso, dispone de unas tablas de Mutuas, empresas, actos y tratamientos autoconfigurables.
Se pueden definir tantas cuantas Tablas de valores se desee para los diferentes usuarios en instalaciones en RED.
La anotación de los actos diarios de consulta y la posible asignación de los enfermos a compañías de asistencia, permite la facturación automática por meses a las diferentes compañías como soporte y/o control de los "volantes".
Se incluye una contabilidad específica sanitaria ajustada al Plan General Contable Español.
Citación directa para la próxima consulta DESDE LA PANTALLA DEL ENFERMO.
Consultar el C.I.E. 9 para localizar diagnóstico o traducir un código.
Consultar listas de medicamentos "vademecum" para revisar los datos registrados de un medicamento o localizarlo para confección de recetas. Se accede o por nombre de producto, o por árbol de indicaciones genéricas (grupos) o por indicaciones (orientativas).
Revisar si se producen interacciones (ORIENTATIVO) entre todas las sustancias activas de todos los medicamentos anotados a un enfermo. Incluso comprueba CONTRAINDICACIONES con patologías anotadas en problemas de salud.
Se pueden "cuadrar" automáticamente, tratamientos crónicos para que coincidan las fechas futuras de recetas.
Se pueden separar hasta 9 consultas diferentes en el mismo ordenador si se desean separar. Aunque no parezca lógico el separar historias, si puede darse el caso de colectivos muy diferentes que nunca se vayan a mezclar o en casos que así se desee.
2.- COMPLEMENTOS.
Fuera del tiempo de consulta, se pueden realizar muchas actividades complementarias sanitarias como:
Mantenimiento de la Agenda de citaciones que incluye, anotaciones, consultas, impresión de tareas diarias etc. Esta agenda se puede emplear para citas diarias o programar actuaciones por diferentes condiciones (programas).
Se incluye la posibilidad de obtención de actividades para su trasvase al SICAP, igualmente se puede obtener directamente estadísticas de frecuentación por consultas y enfermos en base a la agenda de citas.
Incorpora un completo programa de seguimiento y anotación de vacunaciones programadas con la posibilidad de obtener listados de previsiones por fechas y estados de cumplimiento. Separado del tiempo de consulta se diseña para poder ser realizado por la consulta de enfermería. Se ha actualizado el calendario Vacunal a las normas mas frecuentes entre las distintas comunidades autónomas.
Fijar claves de acceso. Se puede definir una clave de acceso general al programa, otra de acceso a datos clínicos y otra a los datos de contabilidad. Ello permite autorizar dos niveles. Uno apto para mantener la agenda de citaciones y ficheros de filiación de enfermos y otro de acceso completo a datos clínicos.
Anotar consultas/actuaciones seriadas como consultas a domicilio, actos en anejos, etc.
Listar las previsiones e impresión de las recetas de tratamientos largos que se deben renovar en el lapsos de tiempo que se indique así como las "hojas de posologías" personalizadas correspondientes incluyendo las recomendaciones genéricas de los diferentes grupos terapéuticos.
Listar previsiones e imprimir los partes de confirmación de ILT que puedan corresponder en un tiempo indicado.
Mantenimiento de los ficheros de medicamentos y consultas a los mismos.
Mantenimientos y consultas a los ficheros de los códigos, tanto al CIE 9 como al resumido compatible WONCA.
Mantenimiento de los diferentes modelos de impresos a usar (recetas, partes, volantes, informes) para poder adaptar variaciones en el formato.
Mantenimientos de los protocolos / pautas terapéuticas.
Mantenimiento de las dietas/consejos pudiendo eliminar, variar o añadir las que se deseen.
Mantenimiento del Fichero de medicamentos (Vademecum) para incluir nuevos productos hasta que se actualice la versión al NOMENCLATOR OFICIAL ESPAÑOL.
Guardar / recuperar historias en discos. Remitir / recibir historias a o de otros sistemas con el mismo programa. Proporcionar a un enfermo su historia clínica en un disco para ser integrado en otro lugar.
Creación/mantenimiento de recetas/ protocolos asignados a diagnósticos.
Anotación seriada de sesiones de vacunación con emisión de listados de cumplimiento, previsión y vacunaciones por grupos, vacunas y/o márgenes de fechas
3.- OBTENCIÓN DE INFORMACIÓN DE LOS DATOS ANOTADOS.
El registro ordenado de datos permite obtener de una forma rápida y cómoda de prácticamente cualquier visión conjunta.
Se pueden aplicar a todos los datos registrados o a los correspondientes a un facultativo y/o
trabajar sobre cualquiera de las consultas existentes.
Para ello se dispone de unos cincuenta tipos de estudios predefinidos como:
Predefinidos: Declaración de EDOS con mantenimiento de enfermedades y modos de declaración, Informe de actividades, Morbilidad, Listados por condiciones, Absentismo, Estudios por patología analítica, Consumo de medicamentos y recetas, Frecuentación, Conteos etc. etc.
En todos ellos se puede obtener la información en pantalla, en impresora o en un fichero ASCII para trasaso a programas estadísticos y/o hojas de cálculo.
Todos los que realizan contreos de enfermos presentan al concluir una DISTRIBUCIÓN DE OCURRENCIAS POR EDADES Y SEXOS y ademas una presentación gráfica del resultado.
En los estudios sobre terapéutica se incluye el cálculo de costos. Las posibilidades de "cruces" es prácticamente infinita. Se tienen disponibles las variables: Nombre comercial de medicamento / principios activos / grupos farmacológicos a cualquierer nivel / edades de los enfermos / fechas de prescripción / patología en problemas de salud / patología en diagnóstico / código de diagnóstico / médico que prescribe.
Autodefinidos: Además se pueden definir estudios particulares, relacionar tres ficheros diferentes definiendo lo que se quiere ver y las condiciones que se deben cumplir.
Se ofrece la posibilidad de guardar los esquemas de interrogatorio para su uso en ocasiones futuras sin necesidad de reescribirlos y para que se haga la misma tarea. Por ejemplo puede obtener relaciones entre diagnósticos edades, sexos, antecedentes familiares o con resultados analíticos.
En estos estudios también se obtiene la distribución por edades y sexos, su gráfica correspondiente y se pueden imprimir y/o guardar en un
fichero ASCII estandar.
MORBIDEMOGRAFICOS.-
Un nuevo módulo que desarrolla un sistema original del autor para estudiar de forma gráfica y / o numérica la morbilidad y mortalidad de la población registrada ampliada al estudio de las derivaciones de consulta y actividades burocráticas.
Permite obtener infinitos cruces de variables como: Códigos en diagnósticos , problemas de salud o actividades de consulta . Edades, sexos, o CUALQUIER CONDICION DE FILIACION. Fechas.
Presenta resultados numéricos y gráficos en pantalla, impresora o ficheros ascii estandar.
Incorpora un sistema de "marcado" de historias automático. Marcar de tal forma todos los enfermos con tal diagnóstico. Ello facilita trabajos de seguimiento y/o investigación.
Gestor de base de datos. Quien disponga conocimientos de bases de datos en Microordenadores, puede usar el Gestor de base de datos interno, que incorpora, para hacer interrogatorios complejos, relacionar datos, fijar filtros e incluso modificar la estructura de los ficheros. Todos los ficheros son aptos para ser consultados con gestores tipo DBASE III / IV o FOXBASE.
Estudios demográficos. Mediante un proceso automatizado se pueden hacer estudios demográficos de los enfermos anotados con inclusión/exclusión de fallecidos y/o desplazados y/o incompletos y/o ausentes.
Contabilidad personal. Proporciona un archivo de contabilidad que se basa en anotaciones simples de gastos, ingreso y retenciones. Incluye facturación automática a compañías de asistencia de los actos de consultas diarias.
Realiza los cálculos para las declaraciones trimestrales (130). Así mismo facilita resúmenes de gastos, ingresos, gastos, retenciones y pagos fraccionados para la confección de la declaración de Hacienda anual.
Se incluye contabilidad oficial acomodado al Plan General Contable Español que genera un libro DIARIO y MAYOR de estructura compatible con CONTAPLUS (r).
Se incluye un "procesador de textos" sencillo, para poder usar el ordenador como una máquina de escribir pero con servicios de poder guardar y recuperar los escritos, añadir trozos y a escritos al que se esté redactando, guardar fragmentos para recuperarlos en otro momento etc. Desde él se puede enviar su contenido o fragmentos por correo electrónico DIRECTAMENTE.
Puede imprimir "etiquetas" para correo en el formato que se quiera con impresión de nombre y direcciones de pacientes que cumplan las condiciones que se indiquen como p.ej. "mujeres que vayan a cumplir 40 el mes próximo" o "enfermos que sean de la compañía ASISA".
. Mantenimiento general de datos con soluciones para:
- Hacer copias de seguridad de los datos y proceso de recuperación.
- Archivo de historias obsoletas en discos.
- Remisión/recepción de datos a otros sistemas.
- Limpieza de anotaciones sin interes clínico por caducas.
- Ordenación de fichas (reindexado) por si ha habido alguna caida de corriente que desordenase las anotaciones.
- Creación de otras consultas en el mismo ordenador.
- Actualización del "Vademecum" y de los ficheros de códigos.